Stopnja tveganja
Iz ITM, obsega pasu in bokov lahko sklepamo o stopnji tveganja za nastanek kroničnih nenalezljivih bolezni (srčno žilne bolezni, sladkorna bolezen tipa II, rak dojke, rak črevesa).
Ocena stopnje tveganja glede na ITM in razmerje med obsegom pasu in bokov
ITM | stopnja tveganja (ženske / moški) |
|
≥ 0,70 / ≥ 0,80 | > 0,86 / > 0,95 | |
ITM < 18,5 | ||
18,5 <= ITM < 25 | tveganje | povečano tveganje |
25 <= ITM < 30 | povečano tveganje | visoko tveganje |
30 <= ITM < 35 | visoko tveganje | zelo visoko tveganje |
35 <= ITM < 40 | zelo visoko tveganje | zelo visoko tveganje |
ITM >= 40 | izredno visoko tveganje | izredno visoko tveganje |
Klasifikacija telesne mase glede na ITM po merilih Svetovne zdravstvene organizacije
Klasifikacija | ITM(kg/m2) | |
Meja | Dodatne meje | |
Prenizka telesna masa | <18,50 | <18,50 |
Izredno nizka telesna masa | <16,00 | <16,00 |
Zmerno nizka telesna masa | 16,00 - 16,99 | 16,00 - 16,99 |
Nizka telesna masa | 17,00 - 18,49 | 17,00 - 18,49 |
Ustrezna telesna masa | 18,50 - 24,99 | 18,50 - 22,99 |
23,00 - 24,99 | ||
Prekomerna telesna masa | ≥25,00 | ≥25,00 |
Povečana telesna masa | 25,00 - 29,99 | 25,00 - 27,49 |
27,50 - 29,99 | ||
Debelost | ≥30,00 | ≥30,00 |
Debelost I | 30,00 - 34-99 | 30,00 - 32,49 |
32,50 - 34,99 | ||
Debelost II | 35,00 - 39,99 | 35,00 - 37,49 |
37,50 - 39,99 | ||
Debelost III | ≥40,00 | ≥40,00 |
Prenizka telesna masa
Za zdravega posameznika, ki ima ITM pod 18,5 kg/m2 je priporočljivo postopno pridobivanje telesne mase. Povečati bi bilo potrebno energijski vnos za dosego normalnega ITM oz. normalne prehranjenosti. Telesna masa naj se poveča za približno 0,5 kg na teden, kar pomeni, da povečamo dnevni energijski vnos za približno od 350 do 500 kcal. Oseba naj bo zmerno telesno aktivna, saj telesna aktivnost povečuje apetit. Prav tako je pomemben ustrezen režim prehranjevanja (redni dnevni obroki, t.j. od 3 do 5 dnevnih obrokov).
Osebe s prenizko telesno maso, ki imajo prisotne bolezni, morajo pridobivati telesno maso pod zdravniškim nadzorom oziroma po posvetu z zdravnikom.
Posledice podhranjenosti zaradi izgube telesne mase so še zlasti za kroničnega bolnika lahko usodne:
Delež izgub puste telesne mase | Zapleti | Pridružena umrljivost |
---|---|---|
10 % | motena imunost, povečano tveganje okužbe | 10 % |
20 % | upočasnjeno celjenje ran, šibkost, okužbe | 30 % |
30 % | prešibak za sedenje, preležanine, slabo celjenje ran | 50 % |
40 % | smrt, pljučnica | 100 % |
Ustrezna telesna masa
Za zdravega posameznika, ki ima ITM med 18,5 in 25 kg/m2 je količina hrane in telesne aktivnosti ustrezna. Oseba naj bo pozorna na uravnoteženo prehrano.
Prekomerna telesna masa
V kolikor se ugotovi, da ima zdrav posameznik z ITM med 25 in 40 kg/m2 prekomerno telesno maso, debelost in/ali povečan obseg pasu, se priporoča zdrava izguba telesne mase z ustrezno zmanjšanim energijskim vnosom in povečano telesno aktivnostjo.
Debelost je povezana s povečanim tveganjem za nastanek sladkorne bolezni tipa 2, raka dojke, debelega črevesa, danke, prostate in drugih vrst raka, z nastankom hipertenzije in srčno-žilnih bolezni. Debelost je prav tako dejavnik tveganja za nastanek jetrnih bolezni, žolčnih kamnov, ortopedskih zapletov, dermatoloških sprememb, nevroloških motenj in hormonskih motenj ter psihosocialnih posledic.
Omenimo, da izguba prekomerne telesne mase:
- za 10 % vpliva na preprečevanje in boljše obvladovanje kroničnih nenalezljivih bolezni;
- za 10 kg pri sladkorni bolezni poveča utilizacijo glukoze za 37 %.
Redna dnevna telesna aktivnost (30-60 minut) je nujna za zmanjševanje telesne mase. Prilagojena mora biti individualno glede na sposobnosti posameznika.
Informacijski izračun srčnega utripa:
posameznikov najvišji utrip = 220 - starost * (60 - 75 % najvišjega utripa), kar je interval
od (220 - starost) * 0,6 do (220 - starost) * 0,75
od (220 - starost) * 0,6 do (220 - starost) * 0,75
Opozorilo: Če imate zdravstvene težave, je potrebno opraviti pred redno telesno dejavnostjo strokovno oceno zdravstvenega stanja in telesne zmogljivosti. Povečanja telesne mase je lahko tudi posledica večje mišične mase (zaradi telesne dejavnosti) ali zastajanja vode.
Debelost
Zdrava oseba z ITM nad 40 kg/m2 mora nujno shujšati. Priporočamo posvet z zdravnikom.